胃食管反流病 (GERD) 

GERD 简而言之

• 胃食管反流病 (GERD) 是一种由胃液或食物和液体引起的消化系统疾病，经常从胃回流到食道。 
• 如果患者每周出现两次以上的胃酸反流症状，就会被诊断为胃食管反流病 (GERD)。
• GERD的常见症状包括口臭、胸痛、吞咽食物困难和胃酸倒流。
• GERD 通常通过胃镜检查或上消化道内窥镜检查来诊断。
• 除了改变您的生活方式和饮食习惯外，GERD 还可以通过药物和手术治疗。
• Nissen 胃底折叠术是通常用于治疗 GERD 的手术。

什么是胃食管反流病 (GERD)？

胃食管反流病 (GERD) 是一种由胃液或食物引起的消化系统疾病，体液经常从胃回流到食道。这种现象也称为反酸或胃食管反流。

如果患者每周出现两次以上的胃酸反流症状，就会被诊断为胃食管反流病 (GERD)。

“这种反流会刺激食道内壁，被称为胃食管反流病。您的心脏和胸部可能会感到不适、紧绷或灼热感，这称为胃灼热。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。”

– Ganesh Ramalingam 博士

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什么导致胃食管反流病？

在胃的入口处，有一个称为食管下括约肌 (LES) 的瓣膜。通常，LES 在您吞咽时打开，并在食物通过后立即关闭。这可以防止酸或胃内容物从胃返回食道。然而，当 LES 没有完全关闭时，胃酸会进入食道。这被称为 GERD。

如何诊断胃食管反流病？

我们的医生可能会为您安排一个 胃镜、活检和/或诊断成像测试，例如通过体格检查进行的上消化道系列测试、CT 扫描、PET 扫描或 MRI。

胃镜 通过让医生查看食道、胃和小肠顶部的内壁来发挥作用。在此过程中，组织样本的活组织检查会被采集并送到实验室以检查是否存在癌症。

导致胃食管反流病的风险因素是什么？

有几个因素可能会增加您患胃食管反流病的风险；他们是：

• 超重或肥胖
• 存在裂孔疝
• 怀孕
• 患有结缔组织疾病

同时，特定的生活方式和饮食习惯也会导致您的病情恶化。这些习惯包括：

• 抽烟
• 一次吃大餐
• 临睡前进食（睡前 1-2 小时内）
• 过度食用油腻或油炸食品
• 喝咖啡、茶或酒
• 使用阿司匹林等非甾体抗炎药 (NSAID)

如果我患有胃食管反流病，有什么症状或警告信号？ 

GERD的其他症状包括：

• 口臭
• 胸痛
• 吞咽困难（吞咽困难）
• 干咳、声音嘶哑或喉咙痛
• 食物反流或反酸
• 喉咙里有肿块的感觉

如果您每周出现这些症状超过两次，可能会建议您立即就医。

如何预防胃食管反流病？

特定的生活方式改变和饮食习惯可以帮助您减少胃酸反流的频率，从而最大限度地减少患胃食管反流病的机会。你可以考虑：

• 调整用餐时间和就寝时间。饭后立即躺在床上会导致胃酸倒流，因为内容物尚未被消化。考虑在饭后至少等待三个小时，然后再躺下或上床睡觉。
• 保持健康的体重。体重过重会导致腹部压力。结果，您的胃可能会被推回，导致胃酸回流到食道。
• 停止吸烟。吸烟会降低食管下括约肌正常运作的能力。结果，酸可能会随着肌肉的减弱而流回食道。
• 停止饮酒、茶、咖啡和碳酸饮料。酒精和其他提到的饮料会导致胃产生额外的酸。它们还可能导致胃部组织对酸更敏感，这会加重您的胃食管反流症状。
• 如果您在尝试入睡时经常感到胃灼热，请抬起床头。您可以使用放置在床脚下方的木块。这将使您的床头端升高 6 到 9 英寸。将头部和胸部抬高到胃部上方，可以有效减少胃酸倒流的机会。
• 缓慢进食并彻底咀嚼食物。用餐时放慢咀嚼速度可以让你产生更多的唾液，这有助于中和胃酸的酸度。
• 避免引发胃酸倒流的食物和饮料。一些常见的诱因包括脂肪或油炸食品、番茄酱、酒精、巧克力、薄荷、大蒜、洋葱和咖啡因。
• 避免穿紧身的衣服。紧贴腰部的衣服会对腹部和食管下括约肌造成压力，这可能会导致胃酸倒流。

GERD的潜在并发症是什么？

对于大多数人来说，GERD 可以在没有严重并发症的情况下得到治疗。但是，如果不及时治疗，它可能会导致严重的健康问题，影响生活质量和可能危及生命的状况。

这些可能的并发症包括：

• 食道炎，指的是食道的炎症。
• 食道狭窄，这种情况会导致食道变窄或收紧。
• Barrett 食管，这种情况会导致食管粘膜内层的永久性变化。
• 食道癌，一种从巴雷特食管发展而来的癌症。
• 哮喘、慢性咳嗽或其他呼吸问题，可能是由于将胃酸吸入肺部而引起的
• 牙釉质腐蚀、牙龈疾病或其他牙齿问题

为了减少并发症的机会，必须在症状恶化之前预防和治疗症状。

GERD如何治疗？

除了改变您的生活方式和饮食习惯外，GERD 还可以通过药物和手术治疗。

根据病情的严重程度，我们的医生可能会建议服用非处方药，例如：

• 抗酸剂
• H2受体阻滞剂
• 质子泵抑制剂 (PPI)

如果药物不能有效治疗这种情况，可能会建议手术 我们的医生.

治疗 GERD 的推荐手术是什么？

腹腔镜尼森胃底折叠术 是用于治疗某些胃食管疾病（例如 GERD）的最常见的外科手术。在进行腹腔镜尼森胃底折叠术时，外科医生会将胃的一部分连接到食管下括约肌以减少胃酸反流。

腹腔镜尼森胃底折叠术 是最推荐的严重 GERD 的手术治疗，因为它涉及几个较小的切口。小型化仪器也用于使该过程的侵入性更小。

研究还表明，这种类型的手术在预防复发方面具有很高的长期成功率。

为什么要对 GERD 进行抗反流手术？

对于患有严重 GERD 并发症且药物治疗效果不佳的患者，我们的医生可能会建议您考虑手术。

持续和严重的胃灼热会影响一个人的健康和生活质量。如果不加以治疗，GERD 会降低个人和工作相关的生产力。 75% 的夜间胃灼热患者表示晚上无法入睡，40% 的夜间胃灼热患者表示这会影响他们第二天的工作。

随着时间的推移，胃酸反流可能会导致食道内壁发生变化，从而导致诸如巴雷特食管等疾病。巴雷特食管是一种癌前病变，会增加患食管癌的风险。

GERD 可以通过手术抗反流治疗得到有效治疗。通过纠正潜在问题，手术可以帮助患者避免终生用药。在几周内，患者可能会没有症状。这可确保 GERD 不会引起疼痛或不适或进展为更严重的疾病，如溃疡或癌症。

GERD 患者的前景如何？

虽然 GERD 会影响您的生活质量，但早期干预可以防止它成为危及生命的疾病。有效管理病情及其症状还可以帮助患者过上更健康和改善的生活质量。

如果您怀疑自己患有胃食管反流病，您可能需要就治疗胃食管反流病和降低相关并发症风险的最有效方法寻求医疗建议。

为什么选择我们在新加坡进行 GERD 治疗？

G & L 外科诊所的 Ganesh 博士 努力优先考虑患者的康复和舒适。多年来在新加坡为众多患者进行胃食管反流病 (GERD) 手术有足够的经验。

此外，G & L Surgical Clinic 的工作人员经过彻底和充分的培训，让您的体验舒适无忧。无论您打算在新加坡接受我们的 GERD 治疗、程序还是其他医疗服务，您都可以放心，您将得到训练有素的专业人员的适当和充分照顾。

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