“Abses anal adalah kondisi yang menyakitkan, melibatkan kumpulan nanah yang berkembang di dekat anus.”
– Dr Ganesh Ramalingam
Abses perianal mungkin tampak berwarna merah dan terasa hangat saat Anda menyentuhnya. Infeksi pada kelenjar anal kecil biasanya menyebabkannya. Dalam beberapa kasus, abses tidak dapat sembuh, dan robekan terbuka di permukaan kulit, yang menyebabkan fistula anal yang menyakitkan. Cara paling umum dan efektif untuk menghilangkan abses perianal adalah melalui sayatan bedah dan drainase.
_______
_______
Apa Penyebab Abses Perianal?
Beberapa penyebab abses perianal termasuk infeksi fistula anal, kelenjar anal tersumbat dan infeksi menular seksual, yang membahayakan sistem kekebalan Anda dan membuat Anda lebih rentan untuk memilikinya. Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena abses perianal jika Anda memiliki Penyakit Radang Usus (IBD) seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, sembelit dan/atau diare, berhubungan seks anal, penggunaan steroid seperti prednison atau menderita diabetes.
Sebagian besar abses anus disebabkan oleh infeksi pada kelenjar dubur kecil. Abses perianal biasanya berupa pembengkakan seperti bisul yang menyakitkan di dekat anus, dan ini adalah jenis abses yang paling umum.
Berbagi pengalamannya tentang mengelola abses perianalnya, Brittany, seorang ibu dari seorang putri berusia satu tahun, menjelaskan perjuangan yang dia hadapi saat mengelola kondisinya.
Dalam kasus khusus ini, absesnya tidak terdiagnosis pada berbagai kesempatan oleh lima dokter yang berbeda. Kurangnya pengobatan membuat pasien kesakitan untuk waktu yang lama.
“Abses perianal yang saya alami sangat menyakitkan,” kata Brittany. “Saya tidak bisa bergerak atau hampir tidak bisa berjalan.” Kondisinya tidak tertolong saat dia berjuang untuk menemukan dokter yang akan menangani gejalanya dengan serius.
Apa Faktor Risiko Abses Perianal?
Faktor risiko tertentu meningkatkan peluang Anda terkena abses perianal.
Faktor-faktor ini adalah:
Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa (penyakit radang usus)
Diabetes
Sistem kekebalan yang melemah yang dikaitkan dengan penyakit seperti HIV atau AIDS
seks anal
Penggunaan obat-obatan tertentu seperti prednison atau steroid lainnya
Kemoterapi atau riwayat kemoterapi
Sembelit
Diare
Abses perianal tidak terbatas hanya pada orang dewasa. Mereka juga dapat mempengaruhi anak-anak dan balita. Ini biasanya diamati pada anak-anak dengan riwayat fisura anus yang disebabkan oleh konstipasi.
Apa Gejala Atau Tanda Peringatan Jika Saya Memiliki Abses Perianal?
Salah satu gejala yang paling umum dari abses dubur adalah rasa sakit yang konstan dan berdenyut di daerah anus. Rasa sakit ini biasanya disertai dengan pembengkakan di daerah anus dan dapat menyebabkan rasa sakit yang lebih besar saat buang air besar.
Gejala lain mungkin termasuk:
Keputihan atau pendarahan dubur
Demam dan kedinginan
Beberapa pasien mungkin mengalami benjolan merah dan bengkak yang lembut saat disentuh di tepi anus. Infeksi dapat menyebabkan demam dan menggigil.
Anda mungkin juga mengalami pendarahan dubur atau kesulitan buang air kecil.
Abses anal juga dapat terjadi lebih dalam dan lebih jauh di rektum. Mereka lebih sering diamati pada pasien yang memiliki penyakit radang usus, yang dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah perut juga.
Bagaimana Abses Perianal Dapat Dicegah?
Meskipun mungkin tidak ada cara pasti untuk mencegah abses dubur, ada beberapa tindakan yang dapat Anda lakukan, yang meliputi:
Perlindungan terhadap penyakit menular seksual (PMS) dan mencari pengobatan segera jika ada kelainan yang diamati sangat penting untuk mengelola segala bentuk infeksi.
Penggunaan kondom, terutama selama seks anal, sangat penting dalam mencegah PMS yang dapat menyebabkan abses dubur.
Mempraktikkan kebersihan dan kebersihan yang baik di area anus
Sementara abses dubur dapat menyebabkan komplikasi, sebagian besar kondisi dapat diobati. Dengan memahami faktor risiko dan mengelola kondisi kesehatan apa pun yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan abses perianal, Anda dapat mencari nasihat medis dari dokter jika Anda memerlukan intervensi dini dan mencegahnya memburuk.
Bagaimana Abses Perianal Didiagnosis?
Abses perianal paling sering didiagnosis dengan pemeriksaan fisik pada area yang terkena. Dokter Anda mungkin memeriksa rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan di daerah anus sambil mengamati apakah penyelidikan lebih lanjut diperlukan.
Dalam beberapa kasus abses perianal yang lebih dalam, di mana tanda-tandanya tidak segera terlihat, alat yang disebut endoskopi dapat digunakan untuk melihat ke dalam saluran anus dan rektum bagian bawah.
Dokter Anda mungkin juga mengatur tes pencitraan seperti CT scan, ultrasound atau MRI. Hal ini agar diagnosis yang lebih akurat dapat dibuat.
Tes lebih lanjut seperti tes darah, pencitraan, dan kolonoskopi mungkin diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit Crohn. Selain itu, dokter Anda akan menggunakan ruang lingkup yang terang dan fleksibel untuk memeriksa usus besar Anda untuk tanda-tanda pertumbuhan atau infeksi lainnya selama kolonoskopi.
Apa Komplikasi Potensial Abses Perianal?
Komplikasi abses perianal mungkin termasuk:
Demam dan kedinginan
Fistula anal, hubungan abnormal antara anus dan struktur lain
Sepsis, infeksi darah
Sakit terus menerus
Abses berulang di daerah anus
Di sebuah gugatan yang diajukan oleh seorang pasien di Thomson Snell & Passmore, dilaporkan bahwa pasien harus menjalani sembilan operasi setelah dua kali rumah sakit gagal mengobati abses perianalnya dengan antibiotik. Sebaliknya, mereka mengeluarkannya tanpa pengobatan, yang menyebabkan selulitis (infeksi pada kulit) dan memperburuk abses.
Sementara pasien dirawat karena kondisinya pada akhir cobaan berat, pengalaman itu meninggalkan bekas luka.
“Seorang spesialis medis harus melakukan penilaian yang adil ketika merawat kondisi pasien. Seperti kasus pasien dalam kasus di atas, pemeriksaan yang cermat harus dilakukan saat merawat abses. Dokter terkadang merekomendasikan beberapa pemeriksaan untuk mengidentifikasi dan mendiagnosis suatu kondisi dengan lebih baik.”
– Dr Ganesh Ramalingam
Bagaimana Abses Perianal Diobati?
Abses dubur jarang hilang tanpa perawatan medis yang tepat. Seperti kebanyakan abses, pendekatan paling umum dari dokter Anda adalah mengeluarkan nanah dari dalam area yang terinfeksi. Drainase biasanya dapat dilakukan di klinik dokter tanpa perlu operasi. Daerah yang terkena akan mati rasa sebelum perawatan, dan tekanan yang tidak nyaman harus dihilangkan, memungkinkan jaringan untuk mulai sembuh dengan benar.
Abses perianal yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi parah seperti perkembangan fistula anal yang akan membutuhkan lebih banyak perawatan bedah. Fistula ani adalah lubang abnormal di kulit dekat anus, dan ini adalah kondisi yang memerlukan pembedahan.
Untuk kasus di mana abses dubur yang luas diamati, dokter Anda dapat merekomendasikan: operasi sebagai pilihan pengobatan. Dalam beberapa kasus, kateter juga dapat digunakan untuk memastikan abses terkuras sepenuhnya. Abses yang telah dikeringkan biasanya dibiarkan terbuka untuk sembuh dan tidak memerlukan jahitan.
Setelah operasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa saran perawatan diri tambahan untuk mengurangi rasa sakit, seperti mandi air hangat. Duduk di air hangat akan membantu mengurangi pembengkakan dan memungkinkan drainase abses lebih banyak.
Antibiotik juga dapat diresepkan jika Anda memiliki sistem kekebalan yang terganggu atau jika infeksi telah menyebar.
“Pada bulan November 2014, abses perianal berukuran setengah dolar yang sangat menyakitkan mengejutkan saya. Pada saat itu, saya tidak tahu apa itu abses,” kenang Brandon.
Dia diarahkan ke ahli bedah kolorektal yang mencoba untuk memotong dan mengeringkan abses.
Setelah dua upaya bedah yang berbeda, Brandon berkonsultasi dengan ahli bedah lain. Pada saat itu, kondisinya memburuk, abses telah bermanifestasi menjadi fistula intersphincteric.
Kapan Operasi Abses Perianal Harus Dipertimbangkan?
Abses perianal tidak sering hilang tanpa pengobatan. Jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi kondisi yang lebih parah seperti fistula anal yang menyakitkan dan memerlukan perawatan bedah yang lebih luas. Diperkirakan 50 persen dari abses ini berkembang menjadi fistula anal.
Operasi abses perianal adalah metode yang paling umum dan efektif untuk mengeringkan abses sepenuhnya untuk mencegah ketidaknyamanan bagi pasien. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menjalani drainase bedah segera sebelum abses meletus.
Umpan Balik Pasien
Saya harus menjalani operasi darurat karena abses di pantat saya semakin parah. Dr Ganesh sangat detail dan tidak membuang waktu untuk merawat saya karena saya sangat kesakitan dan jujur, saya bisa merasakan nanah keluar dan itu menjijikkan, saya hanya ingin itu diobati.
Dr Ganesh membantu saya membersihkan dan mengeringkan abses dan memberi saya beberapa obat untuk pulih di rumah. Sejauh ini, saya merasa jauh lebih baik dan dia melakukan pekerjaan dengan baik sehingga tidak ada bekas luka atau rasa sakit yang parah.
Terima kasih Dr Ganesha.
5
Saya mengalami keracunan makanan parah yang mengakibatkan kulit terbelah di dekat pantat saya. Saya sangat terkejut ketika saya melihat darah di toilet berpikir itu adalah penyakit yang mematikan. Syukurlah, setelah menemui Dr Ganesh, dia mendiagnosis bahwa saya mengalami fisura anus dan dapat diobati dengan cukup mudah.
Saya mengikuti sarannya untuk membersihkan dan memperbaiki pola makan saya dan dalam waktu 2 minggu, saya telah pulih sepenuhnya. Terima kasih Dr Ganesha!
5 Bintang
Dr Ganesh adalah dokter yang dapat dipercaya dan penuh perhatian. Saya ragu-ragu pada awalnya untuk dilihat karena saya melihat ada pembengkakan dan nanah di dekat anus saya dan tidak yakin apa yang harus dilakukan. Ketika saya akhirnya harus menemui dokter, saya menemukannya secara online dan saya dapat melihat mengapa orang mengatakan dia ramah dan sabar. Dia berhasil menjelaskan bagaimana saya bisa mengobati kondisi saya tanpa sulit untuk dipahami. Saya mengikuti sarannya dan memintanya untuk mengobati saya, ternyata tidak separah yang dibayangkan dan nanahnya terkuras. Terima kasih kepada Perawat Jiaxin karena telah membantu membersihkan luka saya juga.
Benar-benar tim dan klinik yang hebat!
5 Bintang
Saya memiliki pengalaman hebat dengan Klinik G&L. Dr Ganesh profesional dan terperinci dalam menjelaskan kepada saya tentang kondisi saya, fistula anal. Ternyata saya memilikinya tanpa saya sadari hingga rasa sakitnya tak tertahankan.
Karena itu jauh lebih serius, saya harus menjalani operasi kecil untuk itu. Tetapi mengikuti sarannya, saya dapat pulih lebih awal dan saya sudah kembali bekerja.
Terima kasih kepada Dr Ganesh, Lisa, Jiaxin, Ann, dan Angeline karena telah menjadi tim yang luar biasa dan efisien!
5 Bintang
KIRIMKAN KOMENTAR ANDA
Dr Ganesh Ramalingam
Spesialis Bedah Umum
Sebagai pendukung kuat dalam merawat pasien secara holistik dan bukan hanya kondisi mereka, Dr Ganesh Ramalingam menyarankan pasien tentang bagaimana mereka dapat mengatur kebiasaan dan pola makan sehari-hari untuk menjalani gaya hidup yang lebih sehat. Sebagai konsultan di Klinik Bedah G&L yang berspesialisasi dalam Bedah Umum, ia menangani banyak pasien dengan kondisi yang berhubungan dengan perut dan ahli dalam bedah bariatrik, bedah GI bagian atas dan hernia, bedah laparoskopi tingkat lanjut, endoskopi, dan trauma.